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Quelle mutuelle santé choisir pour les seniors ?

Sommaire

On considère normalement qu’une personne fait partie de la catégorie des séniors à partir de 60 ans. Pourtant, dès 45 ans, les besoins en santé commencent à se multiplier ainsi que les dépenses liées aux soins. La souscription à une mutuelle santé pour sénior proposée par les assureurs vous garantit la prise en charge et l’indemnisation de frais de soins et d’hospitalisation les plus adaptés. 

Toutefois, il y a beaucoup d’offres en matière de complémentaire santé et il n’est pas si évident d’en choisir une. Pourquoi devez-vous opter pour une mutuelle santé senior et quelles sont les garanties offertes ? Vous ne savez pas pour quelle offre opter ? Voici ce qu’il faut savoir pour choisir votre mutuelle santé pour sénior.

La mutuelle santé senior : de quoi s’agit-il ?

Une mutuelle santé est une complémentaire santé qui assure le remboursement de vos dépenses de santé non couvertes par l’assurance santé ou la sécurité sociale. La mutuelle santé senior s’adresse ainsi, aux personnes de plus de 55 ans et garantit à ces dernières, un accès à des soins nécessaires, plus coûteux à cet âge. 

Une souscription à ce type de complémentaire n’est pas obligatoire, mais vivement recommandée, notamment pour les retraités et ceux qui prétendent à la retraite. Elle vous offre principalement des garanties comprenant les soins d’optique, dentaires et d’audition, mais aussi les frais d’hospitalisation.

Les garanties d’une mutuelle santé senior

La mutuelle santé senior se différencie de l’assurance santé par son caractère à but non lucratif et ses offres conçues pour compléter la prise en charge de la sécurité sociale. Le choix d’une mutuelle santé pour senior doit inévitablement tenir compte des garanties offertes. Régie par le code de la mutualité,  la complémentaire santé vous offre deux types de garanties : les indispensables et celles en option.

Les garanties essentielles ou indispensables

Ce sont des garanties communes à toutes les mutuelles de santé senior.

Il s’agit des :

  • frais d’hospitalisation : la mutuelle prend en charge les frais en cas de séjour long à l’hôpital, dans une chambre individuelle par exemple. Y compris les frais liés au transport et aux interventions chirurgicales ;
  • soins dentaires : incluant les prothèses, les implants et couronnes dentaires ;
  • soins d’optique : remboursement des frais et prise en charge des verres et montures ;
  • soins et appareils auditifs : une garantie spécifique qui prend en compte l’acquisition et l’entretien des prothèses auditives ;
  • médicaments et frais médicaux usuels : une offre complète qui couvre notamment les médicaments, les consultations chez un spécialiste avec dépassement d’honoraires et déplacements à domicile inclus. On y retrouve aussi les analyses de sang et les dépenses générées par le dépistage du cancer.

Les garanties optionnelles

Les mutuelles peuvent vous proposer, en plus des garanties ci-dessus, de souscrire à d’autres garanties complémentaires en option. On y retrouve le remboursement en cas de recours aux médecines non conventionnelles ou alternatives. Les thérapies douces comme les cures thermales, l’ostéopathie ou encore l’acupuncture en sont quelques exemples. 

Celles-ci ne sont  pas couvertes par l’assurance maladie ou la sécurité sociale. Les garanties optionnelles incluent aussi les soins de pédicure, les vaccins non pris en charge par la sécurité sociale et la chirurgie réfractive des yeux. On peut aussi trouver des prestations d’assistance pour la garde d’animaux ou l’aide ménagère par exemple, en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation à domicile.

Par ailleurs, vous pouvez souscrire à l’accès à des téléconsultations gratuites avec des généralistes ou des spécialistes. Il existe aussi un accès à un réseau complet de soins d’optique, dentaires et auditifs avec des tarifs plus bas et des remboursements plus importants. 

Vous pouvez même bénéficier de certains forfaits bonus qui augmentent les remboursements au fil du temps pour vous inciter à la fidélité. D’autres organismes d’assurances peuvent inclure une prise en charge partielle ou complète des frais d’obsèques dans la mutuelle santé senior.

Pourquoi souscrire à une mutuelle senior ?

Souscrire aux offres d’une mutuelle santé senior efficace vous permet de faire face à vos dépenses de santé. Elle vous assure notamment une indemnisation des frais de soins avec des offres plus complètes et plus de couverture que la sécurité sociale. À partir d’un certain âge, vos besoins en matière de santé auront considérablement augmenté. En parallèle, plus vous avancez en âge et plus vos soins deviennent de plus en plus coûteux. 

De plus, en tant que senior, c’est-à-dire à partir de 50 ou 55 ans, les risques d’affections auxquels vous êtes soumis sont spécifiques. Si vous êtes retraité ou vous approchez de la retraite, vous devez vous attendre à une baisse de vos revenus. Ainsi, une mutuelle senior n’est pas obligatoire, mais vous évite de vous priver d’un service de santé de qualité, faute de moyens.

Comment choisir la mutuelle senior idéale ?

Le choix d’une mutuelle de santé tient compte de plusieurs éléments, des informations en lien avec votre profil santé aux garanties offertes. En ce qui concerne les garanties, une bonne mutuelle se doit de rembourser les frais d’hospitalisation et de consultation et les frais liés aux soins dentaires, optiques et auditifs. Vous devez aussi vous renseigner sur les services d’assistance en cas de besoin. Face à la multitude des offres d’assurance, trouver la mutuelle qu’il vous faut implique de les comparer par rapport à certains critères dont :

  • le tarif de la mutuelle : il doit être adapté à votre budget ;
  • les exclusions de garanties : ce sont les risques non pris en charge dans le contrat de la mutuelle santé. Ils vous concernent particulièrement. Par exemple, si vous êtes un fumeur, optez pour une mutuelle qui prévoit des garanties liées aux conséquences du tabagisme ;
  • le niveau de remboursement : il doit combler vos attentes et répondre à vos besoins spécifiques ;
  • la qualité du service offert : la disponibilité du service clientèle, l’assistance médicale et le délai de remboursements sont les principaux points sur lesquels se focaliser ;
  • le délai de carence : c’est une période pendant laquelle vos garanties ne sont pas encore activées malgré le paiement de vos cotisations. Elle n’est appliquée que par certains assureurs et ne dure généralement que quelques semaines. 

Petit comparatif des mutuelles de santé sénior en France

 

AXA France 

AXA assurance propose une complémentaire santé avec pas moins de huit offres différentes incluant toutes les garanties de base. Ainsi, vous êtes remboursés à un certain degré pour toutes vos dépenses en consultation, hospitalisation, soins dentaires, optiques et auditifs ainsi qu’en médecine douce. De plus, les seniors peuvent renforcer leur couverture par rapport aux garanties adaptées à leurs besoins. Par ailleurs, les offres d’AXA incluent le remboursement des cures thermales et les vaccins antigrippaux. 

Malakoff

Avec un tarif fixé à 166 €, la mutuelle santé Malakoff Médéris Humanis est une complémentaire santé avec une offre complète pour les seniors. L’offre individuelle pour les retraités PEPS possède des avantages intéressants, à savoir : 

  • des tarifs bas, négociés avec plus de 80 partenaires ;
  • pas de questionnaire médical à la souscription ni de dossier, ce qui vous en épargne les frais ; 
  • une assistance de devis pour une bonne gestion de votre budget.

Groupe Vyv

La complémentaire santé Harmonie mutuelle du groupe vyv comprend six niveaux de garanties au choix. Ces dernières couvrent notamment les frais de soins médicaux, d’optique, dentaire, les médicaments, l’hospitalisation et les autres garanties essentielles. L’offre inclut également un forfait pour les soins de médecine douce. Le tarif est fixé par devis mais vous pouvez simuler au préalable sur le site Internet de l’assurance.  

Groupama

L’assureur Groupama propose la formule Confort qui comprend le remboursement des frais médicaux généraux, l’hospitalisation, les soins dentaires, optiques et auditifs. Le prix de la mutuelle est fixé sur devis. Par ailleurs, elle propose un forfait annuel en consultation diététique, d’une valeur de 35 €, ainsi qu’un forfait dédié aux cures thermales avec trois séances de médecine douce à 50 €.

Aésio 

À partir de 21,71€, la mutuelle santé Aesio couvre vos dépenses sur l’hospitalisation, l’optique, l’aide auditive, le dentaire et les soins courants. Vous pouvez renforcer les garanties et bénéficier de prise en charge pour la médecine non conventionnelle, les équipements respiratoires et les vaccins non remboursés par l’assurance maladie ou la sécurité sociale. Cette mutuelle santé vous donne accès à un réseau de soins et un service d’assistance disponible 24H/24 et 7j/7. Il n’y a pas de formulaire santé à la souscription et vous pouvez choisir la date à laquelle vous souhaitez être assuré.

Pour conclure, on conseillera d’opter pour un contrat d’assurance et de complémentaire santé qui répond à des besoins spécifiques. Tenez compte de vos dépenses courantes en matière de santé et de votre budget pour faire le meilleur choix. 

Soigner un trouble visuel avec de la chirurgie réfractive

Il y a de nombreuses personnes en France qui souffrent d’un trouble de la vision. C’est tout à fait naturel, mais il n’y a pas forcément besoin de passer par des lunettes ou par des lentilles de contact pour résoudre certains troubles de nos jours. Il est possible de suivre une intervention chirurgicale qui va permettre de corriger les défauts de vos yeux. Pour plus de renseignements, vous pouvez suivre le lien suivant : Chirurgie réfractive Lyon.

Vous allez rapidement pouvoir constater qu’il y a de nombreux défauts qui peuvent être réglés avec une bonne chirurgie réfractive. Elle peut permettre de corriger la myopie, la presbytie, l’hypermétropie et également l’astigmatisme. Si vous en avez assez de porter constamment vos lunettes ou de toujours devoir mettre vos lentilles de contact, la chirurgie réfractive est la meilleure solution pour vous.

Les techniques des chirurgiens ophtalmologues sont toujours plus avancées. Et vous aurez maintenant l’assurance de pouvoir retrouver une vision excellente sans difficulté. L’opération pour la myopie est même l’une des plus pratiquées dans les cabinets de nos jours. Selon la vision que vous avez, différentes techniques pourront être utilisées pour corriger votre vue.